en date du à Ruoms ()
âgé de ansné le : à Profession : Domicilié à Père : Mère :
âgée de ansnée le : à Profession : Domiciliée à Père : Mère :
Louis Chaze 63 ans propriétaire à Vallon oncle de la future. Auguste Chaze 31 ans négociant à Ruoms cousin de la future. Numa Salomon 61 ans ancien notaire à Lyon oncle du futur. Charles Louis Salomon 32 ans propriétaire à Antraigues frère du futur.