en date du à Ruoms ()
âgé de ansné le : à Profession : Domicilié à Père : Mère :
âgée de ansnée le : à Profession : Domiciliée à Père : Mère :
Henri Cardinal 35 ans cultivateur à Vogüe oncle du futur. Basile Bernard 25 ans cordonnier à Largentière frère de la future.