en date du à Ruoms ()
âgé de ansné le : à Profession : Domicilié à Père : Mère :
âgée de ansnée le : à Profession : Domiciliée à Père : Mère :
Le futur a le consentement de Remèze Vignac son frère. La future a le consentement de Guilhaume Regourdal son oncle paternel. Joseph Reinard 30 ans bourrelier à Ruoms, issu de germain du côté de l'épouse.