en date du à Ruoms ()
âgé de ansné le : à Profession : Domicilié à Père : Mère :
âgée de ansnée le : à Profession : Domiciliée à Père : Mère :
Le futur exhibe l'acte respectueux fait le 8 juin 1900 par M° Antoine Peschier notaire à Vallon adressé à ses parents.