en date du à Saint Remèze ()
âgé de ansné le : à Profession : Domicilié à Père : Mère :
âgée de ansnée le : à Profession : Domiciliée à Père : Mère :
Jean Joseph Tailland 42 ans cultivateur à Pastrou à St Remeze frère de la conjointe. Hippolyte Jean Auguste Dubois 26 ans maréchal ferrant à St Marcel d'Ardèche frère du conjoint.